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這三種體質的癌友最容易患癌因性疲憊
好醫師新聞網記者張本篤／嘉義報導
圖：大林慈濟醫院中醫部針傷科主任葉明憲醫師
癌症患者在手術的後續治療中，最擔心的就是癌因性疲憊影響治療成。大林慈濟醫院中醫部針傷科主任葉明憲，針對癌症治療中常見的「癌因性疲憊」症狀，透過疲勞量表跟中醫體質量表統計分析，發現在九大體質中「陽虛體質」病人是中重度癌因性疲憊的重要因素。若發作，癌因性疲憊的患者，經由中醫診療協助調整陽虛體質，或可減少癌症患者的癌因性疲憊程度。因此提供中醫在臨床上，以陽虛證的思惟來治療癌因性疲憊的依據。此一研究成果已獲2019年1月國際醫學補充療法期刊(Complementary Therapies in Medicine）刊登。
屬於陽虛體質的黃女士因呼吸短促不順暢、胸悶、心悸、頭痛、疲憊、氣喘、肺氣腫、肺癌又加上手腳冰冷、畏寒怕冷的現象，因此四年前開始尋求葉明憲醫師的治療以減輕癌因性疲憊的情形。
蔡明憲表示，癌因性疲憊是癌症病人的一種特別症狀，會有情緒上和意識上的疲憊或耗盡的感覺，即使睡眠、休息或飲食，都無法讓疲勞減輕。中重度癌因性疲憊患者有1/3可能會放棄治療。葉明憲因此收集了2013年1月到2014年7月間透過問卷訪談170位癌症病患，依照性別、不同年齡層、身體質量指數、收縮壓、舒張壓、癌症種類、癌症治療和癌症期別，結合中醫九種體質類型進行分析。
結果發現陽虛、氣虛及氣鬱體質的人都容易發生中重度的癌因性疲憊。在170位受訪問者中有37個人有中重度癌因性疲憊，陽虛體質就占了22個人。經由交互統計發現陽虛者比非陽虛的人多了3.5倍產生中重度癌因性疲憊的機會，達到顯著的統計差別。
葉明憲指出，患者除了呼吸短促、不想多說話、精神疲倦身體無力、面色蒼白的氣虛體質外，又加上了身體冷、手腳發冷、自覺冷的陽虛體質症狀會倦怠到連休息，睡眠都無法恢復疲勞，這種情形下，中醫對陽虛體質的調養可以減少癌因性疲憊的程度。
葉明憲建議治療中可以給予人蔘、黃耆、冬蟲夏草、小茴香、炮附子、肉桂、老薑或是其他溫熱有陽性的用藥，或用外治法的溫灸，藥足浴讓病人身體溫暖起來，都能有助於陽虛體質的調整，減少嚴重的癌因性疲憊的發生，有效提升生活品質，完成癌症的治療。
- 術後傷口追蹤 拍照就可判讀
- 骨質疏鬆不宜貿然手術
章瑩穎案 檢方指被告公寓有血手印
針對涉嫌綁架殺害中國訪問女學者章瑩穎被告克里斯汀森(Brendt Christensen)辯護律師，提出排除某些血液檢測及嗅屍犬「聞」出屍體味等證據的動議，聯邦檢察官6日回應指出，在克里斯汀森的公寓內發現了手印狀的血跡，且FBI生物鑑定專家也證明在被告臥室發現章瑩穎DNA，這些檢測行之有年，在科學上是可靠的，因此主張上述動議沒有舉行聽證會的必要。
2017年6月9日在香檳伊利諾大學校園失蹤的章瑩穎，最後的身影是由校園一處監視攝影機，錄到她走進克里斯汀森的汽車，檢警循線找到克里斯汀森後，嫌犯表示他的確搭載了章，但在幾個街區後就讓她下車了。
不過，根據FBI後來找到克里斯汀森一名女友戴上監聽設備，錄下其描述如何綁架章瑩穎，如何把她帶回公寓，以及女方如何反抗，還有他如何將她制伏的經過。
News Gazette 報導，檢察官表示，這些錄音顯示「克里斯汀森在公寓內的行為導致章瑩穎流血」，檢方還說，他們掌握的證據也顯示，克里斯汀森在獲知其涉嫌犯罪後，採取了廣泛步驟將公寓大規模清掃，此舉因此妨礙了確實性的檢測，不過，公寓還是留下了初步檢測可偵測到的微量物質。
檢察官說，公寓內發現的包括人手印的血跡身份、位置及形狀，都與後來被告女友錄下的犯罪經過吻合。
辯方律師是在去年8月提出「排除某些血跡檢測及DNA驗證結果的動議」，其中還包括要求檢測嗅屍犬的可靠性，此動議排定11日舉行聽證會。
該聽證會將有FBI生物鑑定專家出庭作證其在被告臥室發現了章瑩穎的DNA，也在被告浴室、臥室發現血跡，不過，辯方律師說，儘管在被告床墊、浴室水槽、臥室牆壁及地板上發現了血跡，但這些血跡沒有經過更詳細的檢測證實，被告律師主張這些未經證實的結果，應該排除作為4月初開庭的審判證據。
檢方6日回應，血液測試不需要有結論才能作為呈堂證據，這些測試最大的功能是「讓一項重要事實的可能性增加」。
檢方說，血液測驗是100多年來的標準驗證性檢測，同時曾經考慮過此問題的法庭後來都發現，「此案所使用的DNA檢測，在科學上是可靠的，結果是可以接受的。」
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