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 馬納福遭紐約檢方起訴16重罪 若定罪川普無法特赦


川普總統前競選總幹事馬納福(Paul Manafort)13日被聯邦法官判處43個月監禁後，紐約曼哈頓地區檢察官萬斯(Cyrus Vance)立即以包括房貸詐欺、共謀、偽造商業紀錄等16項重罪將馬納福起訴；一旦馬納福被紐約州法院定罪，即便是貴為總統的川普都無法給予特赦。

「紐約時報」報導，總統對於聯邦罪名有特赦權力，但這項權力不及於各州的犯罪案件。

萬斯在當天發表的聲明中指出，馬納福假造商業紀錄長達一年，以取得數百萬元的貸款。

他說，「沒有人能凌駕在紐約州的法律之上」，而且根據他旗下檢察官的調查，「發現了嚴重的罪行，而且被告並未負起責任」。

這11頁起訴書並未揭露太多馬納福犯行的細節，只提到是發生在2015年12月至2017年1月。

多位知情人士透露，其中的房貸詐欺罪，是來自馬納福從羅德島州公民銀行(Citizens Bank)與芝加哥聯邦儲蓄銀行(Federal Savings Bank)取得或有意取得的貸款。

報導指出，萬斯在民主黨主政的州內，身為一個立場偏左的地區檢察官，他肯定會被外界批評起訴川普圈內人有政治動機，而且這還是一位紐約州民主黨人在不到兩周內，第三次對總統、其事業或他的同僚出手。

共和黨策士麥登(Kevin Madden)說：「被視為挑戰他(川普)或他的總統任期的任何行動，與所有行動，都會被認為是政治報復，只想讓他的2016年大選褪色。」

多位親近總統的人士私下指出，他們認為萬斯這麼做不是良策，而且外界會認為他只打落水狗；萬斯則可能認為他起訴馬納福，想傳達出訊息的對象不同，並趁此機會展現他願意挑戰川普。

川普尚未表示是否動用特赦權挽救馬納福，但他經常提到自己的特赦權力，並多次為馬納福辯護，稱他為「勇敢的人」。

川普13日下午表示，「我對馬納福感覺很糟」，而且「並未想到」要特赦他。

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 糖尿病控制不佳 小心誘發神經病變


【健康醫療網／記者林怡亭報導】在台灣，糖尿病人口已超過150萬人，當血糖控制不佳，不僅會影響眼睛、腎臟、心血管系統等，也可能產生多種系統的併發症，像糖尿病周邊神經病變，就屬於常見併發症中的一種，影響約50%糖尿病病患；衛生福利部花蓮醫院內科醫師吳一葦指出，患者會感到劇烈疼痛、麻木、足部潰瘍等，增加日後截肢風險，且約20%至30%病患會因病變引發的疼痛造成行動不便。

第二型糖尿病病患 應接受神經病變篩檢

其實根據研究指出，只要透過適當照護以及病患衛教，占一半以上足部潰瘍和末期神經病變是能有效避免；吳一葦醫師表示，因此第一型糖尿病患，應在五年後進行糖尿病周邊神經病變的相關篩檢，而第二型糖尿病病患確診，或屬於糖尿病前期的患者卻已有周邊神經病變的症狀，則應直接接受篩檢較佳。

透過調整生活方式 有助減緩病情惡化

若確診為周邊神經病變或高危險群的患者，除了透過控制血糖，也應調整生活方式，幫助減緩病情惡化；吳一葦醫師指出，病患也可透過運動來幫助改善血糖及周邊神經病變的症狀，並建議一年接受一次詳細足部檢查，並了解日常足部照護方法，若已經因周邊神經病變造成疼痛的病患，則可採以藥物控制，幫助減緩病症。

建立良好醫病關係 有效預防併發症

傳統糖尿病自我管理衛教，通常是知識和技巧的教育，但近年來強調由病人主導整個照護過程，並由醫療團隊從中協助達成目標；吳一葦醫師表示，透過和醫師、護理師、營養師等醫療團隊討論，依照自己喜好訂定目標並達成的醫療方式，根據研究顯示，除了能幫助病人了解糖尿病知識與自我照護行為，也能改善體重與生活品質，因此建立良好的醫病合作關係，不僅能幫助病患提升自我解決問題的能力，也能有效預防糖尿病帶來的併發症。









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