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 潛伏結核不傳染 及早治療可防堵傳播


嘉義市衛生局為響應324世界結核病日及呼籲民眾重視結核病的預防及治療，15日特別至嘉義市陽明醫院，並請該院胸腔內科陳宗成醫師說明，有關潛伏結核感染者何時會進展為結核病，及潛伏期配合預防性治療之相關衛教，以有效降低發病的方法。


陽明醫院院長謝景祥表示，潛伏結核感染者何時會進展為結核病是無法預知，而潛伏結核感染者不具有任何症狀也不具傳染力，但體內的結核菌在免疫力下降時，會再次甦醒而發病為結核病，終生約有5至10%的發病機會，，而結核病的治療關鍵在於潛伏期的預防性治療。

▲黃露葵科長指出，結核病新案發生數中，半數以上為65歲以上長者。（圖／記者郭政隆攝影2019.3.15）

黃露葵強調，若經潛伏結核感染篩檢陽性，請務必配合衛生單位進行潛伏結核感染治療評估，及早接受治療可降低90%發病風險，防堵結核菌之傳播。目前潛伏結核感染治療共有3種處方，民眾可經臨床醫師綜合評估後，選擇適合的處方，而衛生單位人員亦會提供關懷訪視服務，隨時給予必要的協助。


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 糖尿病患眼前霧霧 恐黃斑部水腫作祟


（優活健康網新聞部／綜合報導）年僅30歲的婷庭(化名)，視線日趨模糊以為是飛蚊症導致視野霧茫茫，至眼科進行眼底檢查，發現罹患糖尿病黃斑部水腫。這才讓她恍然大悟，原來近期頻頻搭錯公車上班遲到、文件內容校正錯誤百出等窘境，都是因為糖尿病黃斑部水腫造成，所幸經抗血管內皮生長因子眼內注射治療，視力由0.3慢慢恢復至0.7，也找回原有的生活品質、工作上也不再出錯！

糖尿病眼底病變 黃斑部水腫最常見

收治該名案例的中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山醫師表示，糖尿病是一種血管病變，而眼睛是血管密度最高、最需要血液提供養分的地方，也因此最容易受到糖尿病影響。當血管逐漸喪失功能無法吸收重要養分，導致養分不足時，就容易造成破裂、出血，水分由微細血管中溢出，因此形成黃斑部水腫，進而造成視力模糊，就好像在游泳池裡面睜開眼睛，視野霧霧的感覺。

治療主流「抗血管內皮生長因子」 助恢復視力

陳瑩山醫師說明，國內約有百分之十的糖尿病人口，卻有高達半數不知道自己患有糖尿病。上述案例便是其中之一，血糖檢測高達300多，已超出正常人3倍，也因此導致糖尿病黃斑部水腫大大影響生活。

而根據臨床觀察，在已知的糖尿病患者中，僅有不到30%的患者有定期至眼科門診檢查，多數病患常是眼睛模糊或看不見才緊急至眼科就醫，錯失治療黃金期。因此，建議糖尿病患者應定期至眼科進行眼底檢查，如已發生視網膜病變則需積極接受治療，遠離失明危機。陳瑩山醫師進一步說明，目前治療黃斑部水腫，以「抗血管內皮生長因子」眼內注射為主流，可阻斷新生血管生成、消水腫，讓血管吸收水分的能力增強，使血管恢復原有功能，視力也能獲得改善。

年底應酬多 確實控糖避免眼中風

最後，陳瑩山醫師提醒，年底尾牙、感恩聚會少不了，糖友們切忌暴飲暴食，飲酒過量更會使糖尿病患者眼底血管惡化，導致爆血管或視網膜病變合併眼中風，造成病理性的飛蚊症等症狀。平日更要積極控制血糖，每日測量血糖、維持良好作息與飲食、建立運動習慣及聽從醫囑藥物控制，才能用健康的身體迎接下一個嶄新的年度！

（文章授權提供／健康醫療網）









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