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 乳癌孕婦 易延誤治療


記者陳柏翰／台北報導
據研究，乳癌孕婦的癌症期別較高，腫瘤較大，且細胞分化狀況較差。醫師表示，經過統計校正發現，乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化，使婦女忽略癌前徵兆，進而延誤疾病確診與治療時機。
國家衛生研究院昨日舉辦  2019防癌高峰論壇。會中，國衛院群體健康研究所所長熊昭與台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏，共同分享近期關於台灣年輕乳癌相關研究。
林季宏表示，亞洲屬於乳癌低發生率的地區，但是在亞洲部分國家，如新加坡、韓國、日本及台灣的年輕乳癌發生率卻急速增加。台灣一年有超過  1萬  2000名女性罹患乳癌，年輕乳癌人數逐年上升，年齡標準化發生率為  5.64%，這群女性正值生育年齡，有越來越多患者是在懷孕時確診。
熊昭表示，這次研究利用  2002-2014年癌症登記串連健保資料庫、死亡登記檔，大數據分析發現，  20歲到  50歲初次確診為乳癌者有  3萬  0479位，其中有  2920位患者死亡，死亡個案中有  323位在  5年內有懷孕紀錄。
熊昭說明，乳癌孕婦的癌症期別較高，腫瘤較大，且細胞分化狀況較差，經過統計校正發現，乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化，使婦女忽略癌前徵兆，進而延誤疾病確診與治療時機。
此外，懷孕期罹患乳癌，孕婦往往面臨要不要接受化學治療的困境，熊昭指出，在比利時與德國有  64%的乳癌孕婦會接受化學治療，在台灣僅  12%會接受化療。
林季宏說，在  14週以後，使用化療對胎兒是安全的，不需要終止懷孕，跟未懷孕者做比較，存活期是相當的；在胎兒的部分，孩子與一般孩子一樣健康，生長範圍也沒有差別，心血管及功能、認知功能各方面都在正常範圍。目前國內懷孕相關的乳癌預後特別不好，需要醫師及病患共同擬訂適切照護計畫。












 超級盃／這一仗 四分衛「薑是老的辣」 總教練「66歲勝33歲」


新英格蘭愛國者隊13比3贏了洛杉磯公羊隊，這一場決戰，除了是愛國者隊41歲四分衛布雷迪與公羊隊24歲新秀高夫（Jared Goff）的新舊世代對決，也是年齡懸殊的兩隊教練較勁決高下之戰，並重寫了美式足球聯盟（NFL）的歷史。

.@edelman11 finds all sorts of open space.
And Tom Brady takes advantage.

Move the sticks!
: #SBLIII on CBS pic.twitter.com/jxNm1HCoyc

— NFL (@NFL) 2019年2月4日


愛國者隊的布雷迪在此賽中贏得他的第六個超級盃冠軍，是NFL史上第一人，鑑於NFL球員生涯愈來愈短，這項成就不但前無古人，也可能後無來者；同時，布雷迪是贏得此頭銜的最老四分衛。布雷迪贏得第一個超級盃冠軍，是在2002年。

➤➤➤ 超級盃／世代對決 愛國者6捧超級盃 布雷迪留名歷史

布雷迪賽前表示：「能擁有如今地位，令我每一天都覺得感恩。」這次是布雷迪第九度參賽超級盃，它也創下歷史紀錄。

與愛國者隊老將布雷迪抗衡的，是公羊隊24歲四分衛高夫；除此之外，這次球賽的新舊世代角力，是愛國者隊66歲總教練比利契克（Bill Belichick） 與公羊隊33歲總教練麥克維（Sean McVay）的較量。

愛國者隊的總教頭比利契克，迎接又一次的超級盃勝利。(美聯社)

比利契克足智多謀，麥克維則銳不可當。比利契克以總教練身分，曾贏得五座超級盃，擔任助理教練時，另曾贏得兩座超級盃，他的教練生涯可追溯到1975年，麥克維尚未出生之前。這兩隊的新舊世代強烈對比，為3日賽事增添看點。

當年，布雷迪鼓舞愛國者隊奪得該隊第一座超級盃時，高夫僅七歲；相同地，當比利契克領導愛國者隊在2002年奪冠時，麥克維還是高中足球隊的四分衛。這兩隊截然不同的經歷，使得賭賽經紀人在賽前即看好愛國者隊。 不過，公羊隊自認是美足聯盟各隊中最具攻擊力的球隊之一，對贏球深具信心。

但從美足聯盟歷史來看，阻擋愛國者隊的攻勢，說的容易，做起來卻是另回事。該隊在2017年及2018年超級盃的表現，平均得分超過33分，布雷迪更在這兩場球賽累積的傳球碼數達到971。

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