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中風後手痙攣 肉毒桿菌素緩解肌張力
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）肉毒桿菌素不只能用在美容微整形，也是中風患者的好幫手。注射肉毒桿菌素治療，解決因肌張力太高的疼痛與日常清潔不易的問題，使肌肉達到放鬆的效果。
55歲的謝先生為中風患者，一年多前某日突然右手拿不起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人聞聲趕到只見病患跌坐在地，右側肢體無力，口齒不清。緊急送醫診斷為急性梗塞性腦中風，黃金3小時內施行「靜脈血栓溶解」注射，病患自住院期間開始到出院後，積極接受物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。
中風病患 每3至4位就有1人肢體痙攣
台南市立醫院神經內科醫師蔡青芳表示，最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣，肌肉持續痙攣疼痛，右上臂夾緊困難打開，腋下清潔不易，右肘與右手腕彎曲緊繃，每當復健伸展時就疼痛不已，甚至右手握拳打不開，連剪指甲都困難。若持續生長的指甲嵌入手掌，可能造成感染發炎。因此接受局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強，緩解肢體痙攣，配合規則物理與職能復健，及規律的中醫針灸，三合一治療下，提高復原成效。
蔡青芳醫師說明，常見的腦部或脊髓系統損傷，如梗塞型腦中風、出血型腦中風、頭部外傷、腦性麻痺、脊髓損傷等，損傷後肢體張力增強，肌肉緊繃僵硬，持續過久造成肌肉纖維化、肌腱短縮，甚至關節變形、伸展困難，這種現象稱為「痙攣」。除了局部疼痛，也造成復健困難，攣縮處不易清潔，影響生活品質。根據醫學文獻統計，中風後肢體痙攣比例約佔25％至30％。中樞神經若嚴重受損，肢體痙攣現象甚至可能在中風後1至2週就出現。
健保有條件給付 每年3次注射肉毒桿菌素
口服抗痙攣藥物雖可緩解，但有嗜睡虛弱等全身性副作用。蔡青芳醫師表示，目前年滿20歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療6個月以上，肢體痙攣影響日常生活，痙攣程度符合MAS 2或3級，排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，健保局審查核准後，健保可每年給付最多注射3次。一般而言，肉毒桿菌素注射藥效可維持 3至6個月，重症肌無力患者，懷孕或哺乳婦女不可接受注射。
侯友宜出席院會 提4點需求盼中央支持
(記者黃秀麗新北報導)新北市長侯友宜今(27)日赴行政院院會，提出四點要求，包含非洲豬瘟防疫、請中央修正財劃法、爭取軌道建設及板橋捷運站旁用地規畫等，希望中央和地方合作，共同為地方打拚。
針對非洲豬瘟防疫，侯友宜表示，中央應提供更優惠的方式照顧業者，每頭豬補助2,200元並不夠，而且相關設備也需要更新，希望中央照顧養豬戶能多考量。
侯友宜拋出修改財政收支劃分法議題，他說，新北市土地面積是台北市8倍大，人口比台北多130萬，但新北的人均預算卻是六都最少，根據107年度總預算，新北人均預算是4萬元，與台北市6.4萬元比較，更是相差2.4萬。107年度人均中央統籌分配稅款，新北不到八千(7,868)，台北則是1.5萬，台北幾乎是新北的兩倍，更不用說新北的人均中央統籌分配稅款是六都最少。由於財劃法遲未修正通過，使新北市相關歲入預算，自升格至今8年仍無法大幅增長，統籌分配款迄今短少新北近1,500億元，因此侯友宜請中央修正財劃法，還新北財政公平正義。
在軌道建設部份，侯友宜表達希望中央實際支持「三環六線」（加上淡海八里、五股泰山、深坑輕軌）的預算。
另外，侯友宜提到，文化部原規劃在板橋捷運站旁用地蓋歌劇院，但2016年被收回，選前他提議在原地點興建室內兒童樂園，當時競選對手蘇貞昌也曾提議在同地方蓋「親子體驗博物館」，還說過「相信中央樂觀其成」。他表示，既然他和蘇老縣長都認為應提供新北更多的親子休閒場所，希望中央儘快兌現，把地交給新北市，成立一個新穎、科技、創新的兒童樂園。
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